Dieta antes del Bypass gástrico: Importancia de la preparación

Antes de una cirugía es necesaria la preparación del paciente en distintos aspectos:

1. Preparación organizativa.
2. Preparación médica.
3. Preparación dietética.
4. Preparación psicológica.
5. Preparación física.

Durante este artículo vamos a centrarnos en la preparación dietética. La realización de una dieta antes del Bypass gástrico o de cualquier cirugía de la obesidad, es una parte fundamental de la preparación preoperatoria de los pacientes que van a ser intervenidos.

• Requisito antes de la cirugía bariátrica según la ASMBS (Sociedad Americana de la cirugía bariátrica y Metabólica).

Objetivo

El objetivo de esta preparación dietética es alcanzar una pérdida de peso suficiente, previamente a la operación, lo que garantizará el éxito de la cirugía y prevendrá de posibles complicaciones durante y después del Bypass gástrico.

La preparación preoperatoria incluye otros aspectos como la realización de ejercicios respiratorios y de actividad física. Puede aprender más sobre la actividad física antes de la operación a través de nuestro artículo “Ejercicio físico en la preparación del Bypass gástrico”.

¿En que consiste la dieta antes del Bypass gástrico?

Con respecto a la dieta antes del bypass gástrico, ésta consiste en lo que se conocen como “dietas mixtas”, que son aquellas en la que se combina una “alimentación natural” (frutas, verduras..) con complementos alimenticios elaborados en laboratorios.

• Batidos hipocalóricos hiperprotéicos (Optifast): 3 sobres de 50g al día.
• Alimentos líquidos (zumos, infusiones, licuados): almuerzos y meriendas.
• Alimentos sólidos como frutas y verduras (ensaladas) en dietas preparatorias de larga duración.
• 7 ingestas al día: desayuno, almuerzo 1, almuerzo 2, comida, merienda 1, merienda 2, cena.
• Ingestas cada 2 horas aproximadamente.
• Aporte energético total de la dieta hipocalórica hiperproteica: 800 Kcal/ día, aproximadamente.
• Evitar alimentos no mencionados por el nutricionista, especialmente: bebidas gaseosas, irritantes (alcohol) y estimulantes (cafeína y teína).

¿Cuál es la duración de la dieta antes del Bypass gástrico?

La duración de la dieta antes del Bypass gástrico varía en función del grado de obesidad del paciente y de si se trata de una obesidad central – abdominal (tipo manzana) o periférica – ginoide (tipo pera).

Generalmente es una dieta de 2 a 4 semanas.

¿Cuánto peso se estima que perderé?

Se busca una pérdida de peso del 10% del peso corporal. Por tanto, existe una gran variabilidad de un paciente a otro.

• Entre 7-20 kg de perdida de peso durante la dieta preoperatoria.

¿Qué beneficios  me aporta la pérdida de peso preoperatoria?

Esta pérdida de peso que facilita la realización de la dieta antes del bypass gástrico, favorece:

• La disminución del volumen del hígado.
• La disminución de la grasa que rodea a los intestinos, y la grasa de la pared abdominal.
• Consigue un abdomen más blando, con un espacio libre mayor, que facilita técnicamente la intervención y aporta una gran seguridad al equipo.
• La perdida de buena parte de los líquidos acumulados por debajo de la cintura, típicos de los pacientes obesos como consecuencia de la hiperpresión abdominal.

Esto líquidos acumulados, pueden favorecer la estasis venosa y la trombosis venosa postoperatoria, de manera que con la pérdida de peso también se está previniendo esta y otras posibles complicaciones del bypass gástrico.

No obstante, cabe destacar que la dieta se personaliza a cada paciente, en cuanto a calorías y duración atendiendo a las características individuales de actividad diaria, patologías (como por ejemplo la diabetes), ansiedad por la comida, edad…

Conclusión

La preparación dietética preoperatoria antes de una cirugía de bypass gástrico o de cualquier cirugía contra la obesidad, es clave para conseguir una pérdida de peso óptima que garantice una cirugía segura.

La dieta antes del bypass gástrico, consiste en una dieta mixta, hipocalórica e hiperproteica que debe adaptarse a las necesidades individuales de cada paciente. Es MUY IMPORTANTE, hasta el punto que si el paciente no consigue realizarla o no se alcanzan los niveles de seguridad esperados, la intervención debe retrasarse unos días, prolongando la preparación hasta conseguir el objetivo.

Bibliografía

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