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La obesidad en el adolescente se opera, en el caso de una situación realmente grave.
En principio siempre se debe buscar una alternativa no quirúrgica, no definitiva. Aun así, si el niño padece alteraciones en el crecimiento con las rodillas en X (genu valgo), alteraciones en la maduración sexual, con feminización, diabetes, hipertensión, debe plantearse una indicación quirúrgica.
En general, si en los adultos se indica una operación de obesidad con IMC mayor de 40, en los adolescentes se indica cuando el IMC es superior a 45-50.
También se intenta utilizar en la medida de lo posible, cirugías sin malabsorción como la manga gástrica.