Tratamientos

Tabla comparativa de intervenciones de obesidad

Cuadro comparativo de operaciones de obesidad

Tipo de operación->Banda gástricaPlicatura gástricaManga gástricaBypass gástrico / SADI-S
Peso perdidoSÍ/SÍ45-50%60-70%65-80%
Reversible / Posibilidad de cambio de operación8-945-55%NO/SÍNO/SÍ
Grado de exigencia para el paciente (1 a 10)*6SÍ/SÍ42-3
Problemas futuros con la operación: (1 a 10)*NO722
Necesidad de vitaminas de por vidaNO4NO
Indicada para grandes picoteadores dulce y/o saladoNONONO
Indicada para pacientes con diabetes destacableNONOPuede

Banda gástrica

Peso perdido

45-50%

Reversible / Posibilidad de cambio de operación

SÍ/SÍ

Grado de exigencia para el paciente (1 a 10)*

8-9

Problemas futuros con la operación: (1 a 10)*

6

Necesidad de vitaminas de por vida

NO

Indicada para grandes picoteadores dulce y/o salado

NO

Indicada para pacientes con diabetes destacable

NO

Plicatura gástrica

Peso perdido

45-55%

Reversible / Posibilidad de cambio de operación

SÍ/SÍ

Grado de exigencia para el paciente (1 a 10)*

7

Problemas futuros con la operación: (1 a 10)*

4

Necesidad de vitaminas de por vida

NO

Indicada para grandes picoteadores dulce y/o salado

NO

Indicada para pacientes con diabetes destacable

NO

Sleeve gástrico

Peso perdido

60-70%

Reversible / Posibilidad de cambio de operación

NO/SÍ

Grado de exigencia para el paciente (1 a 10)*

4

Problemas futuros con la operación: (1 a 10)*

2

Necesidad de vitaminas de por vida

NO

Indicada para grandes picoteadores dulce y/o salado

NO

Indicada para pacientes con diabetes destacable

Puede

Bypass gástrico /SADI-S

Peso perdido

65-80%

Reversible / Posibilidad de cambio de operación

NO/SÍ

Grado de exigencia para el paciente (1 a 10)*

2-3

Problemas futuros con la operación: (1 a 10)*

2

Necesidad de vitaminas de por vida

Indicada para grandes picoteadores dulce y/o salado

Indicada para pacientes con diabetes destacable

  • El Tubo Gástrico y el Bypass Gástrico o Bypass SADIS son, con diferencia, las operaciones más eficaces y más utilizadas.
  • La banda gástrica y la plicatura gástrica son menos eficaces y solo deben utilizarse en pacientes muy concretos que, además, acepten su menor eficacia.
  • La plicatura gástrica no está aceptada actualmente por las sociedades científicas y se considera una operación en fase estudio, con resultados a dos años, insuficientes.

Criterios de calidad y recomendaciones de la Asociación Americana de Cirugía Bariátrica (ASMBS) y Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad (SECO)

Tipo de operación->Banda gástricaPlicatura gástricaManga gástricaBypass gástrico / SADI-S
Recomendada por las S.C.En desusoEn estudio
Reversible / Posibilidad de cambio de operación<1%<1%<2%<2%
Grado de exigencia para el paciente (1 a 10)*0.10%0.10%0.25%0.25%

Banda gástrica

Recomendada por las S.C

En desuso

Complicaciones importantes

<1%

Posible mortalidad

0.10%

Plicatura gástrica

Recomendada por las S.C

En estudio

Complicaciones importantes

<1%

Posible mortalidad

0.10%

Sleeve gástrico

Recomendada por las S.C

En desuso

Complicaciones importantes

<2%

Posible mortalidad

0.25%

Bypass gástrico / SADI-S

Recomendada por las S.C

Complicaciones importantes

<2%

Posible mortalidad

0.25%